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红霉素常见的服药要求与不良反应

红霉素属大环内酯类抗生素,为水溶性的红霉素乳糖醛酸酯,对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也可对该品呈现敏感。服用红霉素需要注意用药要求和用药过程中可能出现的不良反应。北京军海癫痫病医院

1.服药方式:红霉素在酸中不稳定,能被胃酸破坏,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效,故应整片吞服,亦有认为即使吞服片剂也应同时服用抑酸剂碳酸氢钠,如服用肠溶武汉癫痫医院片则不必。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。

2.服药时间:红霉素一般应在饭后1~2小时再服,因这时胃已大部分排空,但仍有少量食物,如此红霉素被部分稀释,既缓和了对胃黏膜的刺激,又能使红霉素较快进入小肠而被吸收。空腹服用红霉素时药物直接与胃黏膜接触,易致胃溃疡和胃出血。饱餐服红霉素,降低胃的排空速率,延长了药物在胃内的停留时间,增加了红霉素在胃中的分解失效,妨碍红霉素的正常吸收。

3.服药间隔:红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。

河南癫痫病好医院tyle=“text-align: left; text-indent: 2em;“>4.服药疗程:链球菌感染口服红霉素至少需要10天的疗程,对于风湿性心脏病患者需要持续服药以预防链球菌感染的复发,肠道内阿米巴连续10~14天。军团病建议1~4g/天。

红霉素常见的不良反应:

1.胃肠道反应:腹泻、恶心、呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等,发生率、反应与剂量大小有关。

2.过敏反应:可有荨睡觉身体抽搐是病吗麻疹及药物热。表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5~1%。患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。

3.肝脏损害:肝毒性少见,可引起肝脏损害,如血清丙氨酸氨基转移酶升高,出现黄疸等。患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热等。用药期间定期随访肝功能。严重功能损害者红霉素的剂量应适当减少。

4.听力减退:肾功能减退患者一般无需减少用量。但是大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/治小儿癫痫哪个医院看的好呢L)有关,停药后大多可恢复。

5.其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。

6.长期使用红霉素可导致耐药或真菌的感染。若出现双重感染,请停止使用并进行正确的治疗。

短期服用红霉素的患者,应该注意服药的几个常见要求,长期服用红霉素的患者,必须经过医生的指导。

(责任编辑:黄丽丽 )

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