【肾功四项是什么】怎么检查检查方法

肾脏功能是身体最重要的人体器官之一，其作用主要是代谢和代谢尿里、废弃物、有害物质和药品；调整和保持血液容积和成份（水份和血浆渗透压、电解质溶液、ph酸碱度）；保持机体细胞外液（血压、内分泌）的均衡。每天经肾小管滤过的血液大概有180L。 北京军海癫痫病医院

肾脏功能四项关键包含肌酐、尿素溶液、血尿酸、尿素溶液与肌酐的比率。肌酐和尿素溶液是最具象征性的新项目，二者假如都上升，提醒肾功能衰竭。往往用肌酐和尿素溶液意味着肾脏功能，是由于肌酐和尿素溶液历经肾脏功能滤过，可是历经肾脏功能分解代谢的较为少，是反映肾脏功能的理想化的指标值。假如病人肌酐和尿素溶液都一切正常，可是血尿酸上升，此刻不可以意味着肾功能异常。血尿酸上升，可能是因为人体内造成血尿酸过多造成的， 不都是肾脏功能的身体排毒工作能力降低造成的。但血尿酸上升也需要积极主动的干涉，会造成尿酸性肾病，時间久了也会发展趋势变成漫性肾功能衰竭，造成 尿素溶液和肌酐升高。尿素溶液与肌酐的比率，是明确肾前性肾功能衰竭和肾性肾功能衰竭的指标值。如果是肾前性的肾功能衰竭，尿素溶液与肌酐的比率便会较高；如果是肾性肾功能衰竭，尿素溶液与肌酐的比率就不容易上升显著。

临床表现

临床医学常见于查验肾脏功能的指标值是血细胞尿素溶液、血肌酐、血β2-微球蛋白、血尿酸等。

（一）血细胞尿素溶液（BUN）

血细胞尿素溶液是身体蛋白的新陈代谢物质，主要是经肾小管滤过而随尿里排出来身体之外，当肾实质受损时，肾小管滤过率减少，导致血液中血细胞尿素溶液浓度值提升，因而根据测量尿素溶液，可掌握肾小管的滤过作用。

1.血细胞尿素溶液提高

（1）慢性肾脏病慢性肾炎、比较严重的肾盂肾炎等。肾脏功能轻微损伤时，尿素溶液参考值可无转变。就在值高过一切正常时，表明合理肾单位的超出50%已受损。因而，尿素溶液测量不可以做为肾病初期肾脏功能的测量指标值，但对肾衰竭，尤其是氮质血症的确诊有独特的使用价值。

（2）泌尿生殖系统病症泌尿系统结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺病使尿路梗阻等造成排尿明显降低或尿闭时，也可导致血细胞尿素溶液提高。

（3）别的高蛋白食品、脱水、蛋白吸收代谢提高、肝腹水、水肿、胆管术后、上消化道出血、怀孕中后期女性、磷、砷等有机化学中毒了等，前负荷降低或继发性于失血过多或别的原因引发的肾脏功能注浆降低均会造成BUN上升。

2.血细胞尿素溶液减少

常见于中毒性肝炎、亚急性肝萎缩、脂质质肾病等。

（二）血肌酐

血清肌酐浓度值可在一定水平上精确体现肾小管滤过作用的危害水平。肾脏功能一切正常时，肌酐排出来率稳定，当肾实质遭受危害时，肾小管的滤过率便会减少。当滤过率减少到一定水平后，血肌酐浓度值便会大幅度升高。

1.提高

血肌酐提高关键常见于急、漫性肾小球肾炎等慢性肾脏病。初期或轻微肾脏功能危害时，因为肾的贮备力和偿还力很强，血肌酐浓度值能够 主要表现为一切正常，当肾小管滤过作用降低到30%～50%时，血肌酐标值才显著升高。在一切正常肾血液标准下，血肌酐176～355μmol/L时，提醒有轻中度至比较严重肾危害。血肌酐和尿素溶液如另外提高，提醒肾脏功能危害很严重。

2.减少

常见于特发性肌萎缩、败血症、贫血、肝功能检查阻碍及怀孕。

（三）血β2-微球蛋白

血β2-微球蛋白是由网织红细胞、血小板、多成分过冷白细胞计数造成的一种小分子水蛋白质，其绝大多数在近端肾小管损伤消化吸收。提高常见于：

1.肾脏功能减低

如各种各样亚急性或慢性肾炎、肾衰竭、糖尿病肾病、肾肿瘤、肾移植排斥反应等。在评定肾小管滤过作用层面，比血肌酐更灵巧。

2.恶陕西哪里能根治小儿癫痫病变肿瘤

原发性肝癌、肺癌、胃癌、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤等。

3.本身免疫系统疾病

针对性红斑狼疮、类风湿性关节炎、本身免疫系统疾病溶血性贫血等。

（四）血尿酸

血尿酸是身体嘌呤代谢的最终物质。关键经肾脏功能代谢，因此测量血尿酸可以掌握肾的功能。提高常见于：

1.痛风

血清尿酸提高是确诊痛风的关键根据。

2.肾脏功能变病

亚急性或慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结核等可使血清尿酸上升。

3.恶变肿瘤

各种各样恶变肿瘤都可以造成 血清尿酸上升。

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